糖尿病視網膜病變聽過嗎?

糖尿病視網膜病變的病因,主要是因為長期的高血糖,使視網膜血管通透性改變,造成局部微血管閉鎖, 進而使視網膜組識缺血、缺氧,甚至有新生血管生成,引起嚴重併發症如玻璃體出血、視網膜剝離,甚至完全失明。

早期糖尿病視網膜病變,並沒有特殊症狀,須經醫師檢查及早發現。

一名有糖尿病的40歲女子,因未積極控制血糖導致糖尿病視網膜病變,視力急速惡化。

糖尿病患約百分之二十五會發生視網膜病變。

其中,不易統計發病機率。

這名患者十年前發現罹患糖尿病,但因沒有明顯不適,未積極治療控制血糖。

最近三個月視力快速惡化,就醫確診罹患糖尿病視網膜病變,一眼出血及輕微增生型病變,另一眼有增生型病變及視網膜剝離。

糖尿病患者約百分之二十五會發生視網膜病變, 第一型糖尿病患者患病五年後有兩成會發生視網膜病變,患病超過十五年有四到六成會發病。

第二型糖尿病患者因較難確認患病時間,不易統計發病機率。 糖尿病會引起白內障、視網膜病變。單純白內障可經由手術改善, 但若併發視網膜病變,就只能控制不惡化或稍微改善,不能完全恢復原本視力。

糖尿病患血糖控制良好可延緩視網膜病變,但還是有機會發生視網膜病變, 若失控,有可能造成視網膜微細血管阻塞、滲漏,導致視網膜缺血、出血、缺氧等一連串病變。

他說,治療要視病情使用雷射或注射抗新生血管藥物、長效性類固醇等藥物。

若已引起玻璃體出血或牽引性視網膜剝離,就要考慮手術,但前提都是要配合血糖控制,才能有效避免惡化。